小儿麻醉有风险吗?
智力是指人用知识和经验认识和理解客观事物、解决问题的能力,包括记忆力、观察力、想象力、思维力和判断力。研究表明,早期获得的经验越多,智力发展越快。童年是智力发展最重要的时期,环境和教育也起着决定性的作用。
麻药的作用只是阻断痛觉传导,对大脑不会有明显作用。术中,麻醉医师应根据手术需要,继续给患者补充麻醉药物。手术结束后,麻药会立即停用。全身麻醉的原理是阻断痛觉向大脑的传导,暂时抑制儿童的痛觉反射和意识传导。手术过程中,麻醉医生会常规监测血压、心率表等基本生命体征,保证重要器官的血液供应。如有差异,他会及时介入纠正。最新研究表明,无论局部麻醉还是全身麻醉,只要重要器官特别是大脑没有缺氧,一般不会影响婴幼儿的智力发育。
但最近的研究结果表明,婴儿的神经系统仍处于发育的高峰期,可塑性高,易受外界因素干扰。因此,如果长期或一年内多次接受全身麻醉,可能会引起中枢神经系统结构和功能的改变。最近国外的一项大样本调查也证明了这一观点。
显然,仅仅因为接受一次全身麻醉,孩子就会变笨的说法是没有根据的,但这就意味着小儿麻醉没有风险吗?答案是:肯定有风险,儿童麻醉风险高于成人。
幼儿尤其是婴幼儿,各器官发育不完善,机体代偿功能比成人差,特别是氧储备差,血容量少,更容易发生麻醉意外。同时,从解剖学上讲,儿童头大、颈小、舌大等生理特点决定了儿童呼吸道不易通畅,容易造成插管困难。儿童管理麻醉比成人困难得多...上述情况导致儿童麻醉风险远高于成人。
如呕吐、舌后坠阻塞呼吸道、咽喉痉挛、窒息、大出血、心脏骤停等。在儿童手术中,容易因脑缺氧造成脑细胞损伤。但这些情况与全身麻醉使用的麻药没有直接关系,而是麻醉时操作不规范造成的。因此,在手术过程中,医生一定要在术中仔细观察患儿对药物和手术的反应,一旦发现不适及时采取措施,减少和避免麻醉事故的发生。