孙思邈与《千金方》的文学贡献是什么？

孙思邈（581—682），又叫孙真人，陕西华原人（今陕西省耀县人）。我国隋唐时期伟大的医学家。孙思邈出身于普通家庭，从小多病，家人为了给他筹汤药费几乎当尽家财。但他自幼聪明过人，7岁开始读书，坚持攻读经史百家和医学等科学知识，有日诵千余言，过目不忘的才能。

当时，恰逢隋朝的繁盛时期，隋文帝重新统一全国，国家安定，为孙思邈学医提供了较好的客观条件。他一生淡泊名利，隋文帝时曾经召他为国子博士，唐太宗授他爵位，唐高宗让他做谏议大夫，他都一一谢绝了。他的志向是做一名济世救人的医生。在学医过程中，孙思邈除手不释卷地学习著作外，还特别注意向民间寻求经验，广泛搜集民间单验方。他行医、采药，曾先后到陕西的太白山、终南山，山西的太行山，河南的嵩山以及四川的峨眉山等地，走遍了家乡和附近的名山大川。在采完药回来后，亲自将药进行晾晒加工。从药物的采集、炮制到性味的认识，从方药的组合配伍到临床治疗，都倾注了他大量的心血。他博览群书，并且特别重视印度医学中“万物皆药”的思想，努力发掘自然界物质的药用价值。

孙思邈把医学看成头等重要的大事。他认为人类最宝贵的就是生命，生命的价值是干两黄金也不能换得的。因而他把他所总结的中国医学中的一些成就，整理成卷，起名为《千金方》。他认为延续人类生命的首先是妇人和小孩，因此在他的总结中。便把妇幼科放在头等地位。

《千金方》开首的三卷就是妇人方。他认为妇女既有特殊的生理。也就有特殊的疾病。妇女疾病应该另有系统。他写成了妇人方三卷，还在首页上强调地提出：凡是懂得养生道理的，都得教育子女们学习好这三卷书，通晓其中的道理。没有疾病时，可以保养身体，万一有了疾病，也不会仓皇失措。尤其是已经做了母亲的，更要好好地学习不可，每个做母亲的都应该抄写一本放在身边更好。

妇人方从求子到调经，包括整个妇人的特殊疾病，的确是一部很好的妇女卫生手册。如关于孕期卫生，他认为：妇人怀孕时，住的地方要简洁安静，尤其是调养性情，节制嗜欲，不使受惊恐。临产时不必忙乱恐慌，旁边的人也要安稳谨慎，不要说生得快了、慢了，更不要露出不安的样子，免得使产妇心里紧张，发生难产。小儿初生下时，先用指头裹棉花，擦去小儿口里和舌头上的瘀血，如果不及时擦抹，小儿一哭，咽下肚里，会引起许多疾病。假如小儿落地后不出声，可用暖水洗浴，或向小儿呵气，或用葱白当做鞭子，轻轻地打小儿的身体，使小儿哭出声来。这些办法从现在的角度来衡量它，也是很合乎科学的。

孙思邈对小儿较为关注。他说：延续人类的生命，应该以培育幼苗为切要，如果没有小的生命，也就不会有大的生命。由小及大，这是常情，是不能颠倒的。所以他研究医学，总是以妇人小儿为首要，依次才研究大人、老年人，也就是生不忘本的意思。故此，孙思邈反对忽视小儿的保健问题。他说：“有的医生讨厌婴儿的乳臭气味，不肯亲近他，这是莫大的错误。”

孙思邈在小儿卫生和护理方面，都有很合理的见解，他说：“小儿幼弱，肌肤还不太健康，衣服不要穿得过多，过多了反而损害他的皮肤血脉，使其不能抵抗疾病。在晴朗的天气中，最好使小儿多见阳光，乳母和小儿都应该在晴暖无风的阳光下多玩一会儿，使其气血流通，肌肉肥健，能够抵抗风寒，不害疾病。假如少有见阳光，肌肤就脆软，容易生疾病，好比阴湿地方的草木，很少见到阳光，就不容易生长起来一样。”

药王孙思邈孙思邈还认为给小儿喂奶的次数和奶量，都应当有一定的限制，既不能过饥，也不要过饱：选择乳母，应要求性格和蔼，身体健康，没有疾病的；并要求乳母在喂奶前先把乳房里的宿奶挤去，然后喂饲；也不要让奶汁直射小儿口中。如乳母在睡觉时，最好不要让小儿继续吃奶，免得小儿不知节制，吃得过饱了。

此外，他还提出要多给小儿洗澡和换衣服，洗澡的水温要适中，时间不要太久。洗澡后在小儿腋窝或阴部涂上细粉，以防湿疹。这些细致观察的主张，不论在当时还是现在都有一定的实际意义。

在给病人治病时他非常重视医生的道德修养，强调医生要把病人的痛苦当成自己的痛苦。病人来求治，则不论昼夜寒暑、路途险阻、饥渴疲劳，都要一心赴救。他认为学医是精致的事业，必须刻苦钻研，精勤不倦，才能成为真正的医生。他在给病人治病时不但不收钱，还特意腾出房子给远来的病人住，并亲自为病人熬药。

他在行医过程中始终坚持做医生的道德品质。告诫人们，要热爱中国医学，他认为中国医学是宝贵的，正如《素问·金匮真言论》中说：“非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。”

孙思邈倾尽一生精力，结合自身的临床经验。著有《干金要方》，***30卷，书中对于临床各科的诊治方法、食物疗法及预防、卫生等方面的内容都详加论述。而30年以后成书的《干金翼方》，取义为与前面的著作《千金要方》相互补充，如羽如翼。该书仍是30卷，论述了本草、伤寒、中风、杂病和疮痈等方面的内容，十分详尽。《千金要方》和《千金翼方》，简称《千金方》。这两部书对张仲景的《伤寒杂病论》提供了可用的依据。特别为广义伤寒增加了更具体的内容。他创立了从方证治三方面研究《伤寒杂病论》的方法，开后世以方类证的先河。

《千金要方》成书于唐高宗永徽三年（652），是我国最早的医学百科全书，从基础理论到临床各科，理法方药齐全。其内容主要分为两类，一类是典籍资料，一类是民间单方验方。他广泛地吸收各方面之长，雅俗***赏，缓急相宜。《千金方》对方剂发展有巨大贡献。书中收集了从张仲景时代至孙思邈时代的临床经验。时至今日很多内容仍起着指导作用，有极高的学术价值。其中《干金要方》载方5000多首，书中内容既有诊法、证候等医学理论，又有内、外、妇、儿等临床各科；既涉及解毒、急救、养生、食疗，又涉及针灸、按摩、导引、吐纳，可谓是对唐代以前中医学发展的一次很好的总结。而《千金翼方》载方近3000首，书中内容涉及本草、妇人、伤寒、小儿、养性、补益、中风、杂病、疮痈、色脉以及针灸等各个方面，对《干金要方》作了必要而有益的补充。书中收载的800余种药物当中，有200余种详细介绍了有关药物的采集和炮制等相关知识。

由于《千金要方》及《千金翼方》的影响极大，因此这两部著作被誉为我国古代的医学百科全书，起到了上承汉魏，下接宋元的历史作用。两书问世后，备受世人瞩目，甚至飘洋过海，广为流传。日本在天宝、万治、天明、嘉永及宽政年间，都曾经出版过《千金要方》，其影响可见一斑。

《千金要方》在食疗、养生、善志方面也做出了巨大贡献，孙思邈享年100岁，就是因为他在积极倡导食疗、养生、善志方面的理论与其实践相累结合，提出了许多切实可行的养生方法。这些养生理论方法在如今的养生过程中还指导着人们的日常生活。如心态要保持平衡，不要一味地追求名利，饮食应有节制等等。